ما هو التنكس البقعي؟
البقعة أو البقعة الصفراء هي النقطة الأكثر حدة في الرؤية. ومع ذلك، ونظرًا لتقدم السن وسوء التغذية، فإنه عادة ما يصلب تدريجيًا ويسبب مرضًا يسمى الضمور البقعي. وهو السبب الرئيسي للعمى العملي لدى الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا تقريبًا. وعندما يتم تشخيصه في وقت متأخر، فإنه يمكن أن يؤدي إلى العمى. يعد الضمور البقعي أكثر شيوعًا قليلاً عند النساء وتشمل عوامل الخطر العمر والتدخين والسمنة والسكري والوراثة ونمط الحياة السيئ.
هناك نوعان من الضمور البقعي.
الضمور البقعي الجاف: وهو نوع أكثر شيوعًا من الضمور البقعي، وهو يتقدم ببطء أكبر ويؤدي إلى تكوين وتراكم المستقلبات (تسمى الدروزين) وترقق الخلايا الحساسة للضوء وفقدان وظائفها في أكثر أماكن الرؤية حدة. تشمل الأعراض ضعف الرؤية عند الغسق وفي الظلام، وعدم وضوح الرؤية وعدم القدرة على التركيز.
الضمور البقعي الرطب: أقل شيوعًا، لكن التقدم يكون أسرع وأكثر دراماتيكية. وهو يسبب نزيفًا في شبكية العين وتراكم السوائل والتورم في موقع الرؤية الأكثر حدة، مما يؤدي غالبًا إلى فقدان جزئي أو كامل للرؤية. ومن المفارقة أن أعراضه غير مؤلمة، حيث يلاحظ المريض انخفاض القدرة على القراءة والتعرف على الوجوه والتفاصيل الدقيقة.
كيفية علاج الضمور البقعي
على الرغم من إجراءات العلاج الحديثة، لا يمكن حاليًا علاج الضمور البقعي بشكل كامل، ولكن يمكن تثبيته أو الحد منه من خلال الكشف المبكر والعلاج. لكن المشكلة تكمن في أن المريض قد لا يتعرف على الأعراض في البداية وقد يكون الوقت قد فات للعلاج الفعال بعد ظهور المرض بشكل كامل.
تُستخدم مستحضرات الفيتامينات التي تحتوي على مستويات عالية من اللوتين والزياكسانثين ومضادات الأكسدة وأحماض أوميجا 3 الدهنية والفيتامينات E وC في علاج الضمور البقعي الجاف. أفضل علاج للشكل الرطب يصفه الطبيب بعد إجراء فحص شامل ويتضمن الخيارات التالية:
الحقن في الجسم الزجاجي: نحاول منع النزيف والتورم في منطقة البقعة الصفراء من خلال الإدارة المتكررة للعوامل المضادة للنمو (ما يسمى بمضادات VEGF) أو الحقن مباشرة في الجسم الزجاجي.
العلاج الضوئي الديناميكي: بعد الوصول إلى شبكية العين، يتم حقن مادة يتم تنشيطها بواسطة إشعاع الليزر مباشرة في وريد المريض. تغلق الأوعية الدموية الجديدة في موقع الضرر لتثبيت المرض وقمعه. ويمكن تكرار هذا النوع من العلاج إذا لزم الأمر.
يُشار الآن إلى العلاج عبر الحدقة (TTT) أو العلاج بليزر الصمام الثنائي البؤري أو العلاج الإشعاعي فقط لبعض أشكال المرض خارج النقرة، أي عندما لا يؤثر المرض على النقطة الأكثر حدة في الرؤية.
لمن تكون الجراحة مناسبة
وبما أن المرض غير قابل للشفاء حاليًا، فإن الوقاية منه مهمة جدًا. وهو يتضمن بلا شك اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، والإكثار من ممارسة التمارين الرياضية، وتجنب التدخين، وحماية العينين من خلال ارتداء نظارات شمسية عالية الجودة عازلة للأشعة فوق البنفسجية.
بمجرد اكتشاف المرض، من المهم البدء بالعلاج في أسرع وقت ممكن. يقرر الطبيب شكل العلاج بعد إجراء فحص شامل قبل الجراحة. إذا شعرت بالعلامات الأولى للضمور البقعي، فلا تتردد في تحديد موعد للفحص مع المتخصصين لدينا على الفور.